Biztosítási per: Amikor a biztosító nem fizet, és nincs más út
A biztosítási per az utolsó eszköz – de néha nincs más. Ha a biztosító elutasítja a jogos igényedet, nevetségesen keveset ajánl, vagy évekig húzza az időt, a bíróság dönt. A per hosszú és költséges, de gyakran ez az egyetlen módja, hogy megkapd, ami jár.
Milyen ügyekben perelhetsz?
- Ha a biztosító megtagadja a kifizetést – arra hivatkozva, hogy az eset nem fedezett, kizárás alá esik vagy szándékosság történt –, és te ezzel nem értesz egyet. A bíróság vizsgálja a szerződést és a körülményeket.
- Ha a biztosító túl keveset fizet, és nem sikerül megegyezni. A per során független szakértő állapítja meg a valós kár értékét.
- Ha a biztosító indokolatlanul késik a fizetéssel. A késedelemért kamatot is követelhetsz.
- Ha a biztosító jogellenesen mondja fel a szerződésedet.
Milyen biztosításoknál fordul elő leggyakrabban per?
- KGFB (kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás): Autóbaleset után a károsult a biztosítótól követeli a kártérítést – és ha nem kapja meg, perel.
- CASCO: A saját autód kárát fedezi. Ha a biztosító vitatja a kár okát vagy mértékét, per lehet a vége.
- Lakásbiztosítás: Jellemzően arról szólnak a viták, hogy a biztosító szerint a kár (vízkár, tűzkár, betörés) nem tartozik a fedezett események körébe.
- Életbiztosítás: A kedvezményezettek és a biztosító között zajlanak a perek a kifizetés megtagadása, késedelme vagy az összeg vitatása miatt.
Mit csinál az ügyvéd egy biztosítási perben?
- Felszólítja a biztosítót: Ez az utolsó esély a peren kívüli megegyezésre.
- Elkészíti a keresetlevelet: Ebben pontosan leírja, mit követelsz, miért, és milyen bizonyítékaid vannak.
- Bizonyít: Összegyűjti a dokumentumokat (szerződés, kárbejelentés, levelezés, szakértői vélemény), és szükség esetén tanúkat, szakértőket von be.
- Képvisel a tárgyaláson: Előadja az érveidet, kikérdezi a tanúkat, és reagál a biztosító érveire.
A biztosító tipikus védekezései
- Kizárás: A szerződés szerint az eset nem fedezett. Az ügyvéd vizsgálja, hogy a kizárás tényleg alkalmazható-e.
- Közlési kötelezettség megsértése: Azt állítják, nem mondtál el valamit a szerződéskötéskor.
- Szándékosság: Azt állítják, te szándékosan okoztad a kárt. Ezt a biztosítónak kell bizonyítania.
- Elévülés: Túl későn nyújtottad be az igényt. Az ügyvéd ellenőrzi, hogy valóban elévült-e.
Mennyi ideig tart a per és mennyibe kerül?
A biztosítási perek általában 1-2 évig tartanak első fokon. Ez hosszú idő, de ha a biztosító nem akar fizetni, nincs más út.
A perköltséget a vesztes fizeti. Ha nyersz, a biztosító állja az ügyvédi díjadat is. Ha veszítesz, te fizetsz mindent. Ezért fontos, hogy az ügyvéd előre felmérje a reális esélyeidet.
Alternatíva: Pénzügyi Békéltető Testület
A per előtt érdemes megpróbálni a Békéltető Testületet. Gyorsabb (90 nap), olcsóbb (ingyenes), és a döntése kötelező lehet a biztosítóra. Ha itt nem sikerül, még mindig perelhetsz.
Miért van szükséged ügyvédre?
A biztosítási per speciális szakértelmet igényel. A biztosító jogászhadsereggel dolgozik; neked is kell egy profi, aki kiáll érted.